Лечение фибрилляции предсердия в Израиле

Обследование пациента проводят с помощью высокоинформативных исследований на аппаратах функциональной диагностики последних моделей:

• эхокардиография (эхо-КГ);
• холтеровское мониторирование в течение суток;
• электрокардиография (ЭКГ);
• УЗИ+доплеровское исследование камер сердца и крупных сосудов грудной клетки;
• другие тесты, по мере необходимости.

После диагностических тестов израильский хирург обсуждает с больным варианты лечения фибрилляции предсердий и определяет способ хирургического вмешательства.

Чтобы избавить пациента от недуга, кардиологи и кардиохирурги Израиля преследуют одну основную цель: нормализовать синусовый сердечный ритм. Врачи решают несколько задач: целесообразность консервативной терапии, необходимость оперативного вмешательства и определение его техники.

Медикаментозное лечение

Стандартная консервативная терапия включает курсы устранения данного вида мерцательной аритмии сердца и ее причинного заболевания (ИБС, тиреотоксикоз, диабет), а также лекарственную профилактику осложнений (тромбоэмболия, острая сердечная недостаточность и ишемический инсульт).

Лечение фибрилляции предсердия в Израиле предусматривает применение только высокоэффективных медикаментов, нормализующих сердечный ритм,
и антикоагулянтов, что в большинстве случаев (за исключением тяжелых наджелудочковых тахиаритмий), дает быстрый результат. Препараты и длительность их использования для лечения пароксизмальной/персистирующей фибрилляции предсердий подбираются индивидуально.

Хирургическое лечение

Часто кардиохирурги прибегают к операции при неэффективности лекарств, наличии противопоказаний к их применению, постоянной предсердной фибрилляции или крайне тяжелом состоянии пациента при хронической фибрилляции. Современная израильская кардиохирургия применяет прогрессивные способы и техники оперирования: врачи делают операции с помощью миниинвазивной аппаратуры и инструментов через миниразрезы на коже, а также роботизированного оборудования.

Радикальное хирургическое вмешательство по методикам «Лабиринт» и «Коридорная» предполагает формирование внутрисердечных разрезов, нивелирующих аритмичные сокращения некоторых участков предсердий. Хирургическое лечение мерцательной аритмии требует общего наркоза и проводится на открытом сердце.

Радиочастотная абляция - чреcкатетерное воздействие радиочастотными волнами на очаги патологического нарушения ритма. Длительность вмешательства составляет около 3 часов. Однако методика эффективна лишь при некоторых видах сердечных нарушений (примерно 30% всех случаев аритмий сердца). Например, данный метод неприемлем при мультифокальной предсердной тахиаритмии (хаотичном трепетании).

Операция MAZE - самая перспективная техника устранения даже тяжелых форм фибрилляции предсердий - заключается в искусственном создании участков, блокирующих патологическую передачу нервной импульсации. Блок проводимости создается с помощью криотермии (замораживания нервных волокон) с формированием рубцовой ткани. Помимо этого, производится блокирование или резекция левого ушка сердца, которое часто является местом образования тромбов во время фибрилляции. Эти тромбы ведут к закупорке жизненно важных артерий и инсультам.

Успешность MAZE в Израиле составляет от 80% до 90%, и, значительно, зависит от общего состояния пациента и наличия у него сопутствующей патологии.

• Быстрое восстановление пациента и долгосрочный эффект.
• Значительное снижение риска тромбоэмболии артерий мозга.
• Возможность осуществления сочетанной операции с реконструкцией/заменой пораженных клапанов сердца.
• Нет больших разрезов на грудной стенке, поэтому пациенты легко переносят операцию и уже через 2-4 дня выписываются домой.
• Стоимость хирургического лечения MAZE значительно ниже в Израиле, нежели в других странах при таком же высоком уровне медицины.

Затраты на лечение предсердной фибрилляции в израильских кардиоцентрах индивидуальны (необходимо уточнение в конкретном случае) и зависят от гонорара кардиолога/кардиохирурга, лечебной методики, длительности пребывания в стационаре.

• Ангиография
• Сердечная аритмия
• Коронаропластика
• Детская кардиология
• Доплер сосудов
• Замена митрального клапана