Пневмонэктомия в Израиле
Обширные поражения легких, локализованные с одной стороны, служат показанием для пневмонэктомии - операции полного удаления одного легкого. В клиниках Израиля такие вмешательства проводятся при условии, что второе легкое справится с нагрузкой и обеспечит адекватную вентиляцию организма, а менее радикальные операции не принесут пользу пациенту.
Хирурги-пульмонологи
Показания для проведения пневмонэктомии
Удаление целого легкого значительно изменяет функционирование систем жизнеобеспечения организма, поэтому пневмонэктомию проводят по строгим показаниям. Операцию выполняют при:
- раке легкого, распространяющемся более чем на одну долю:
- центральном рак легкого, при расположении опухоли близко к корню с риском поражения крупных сосудов;
- обширном поражении ткани органа туберкулезным процессом со множеством туберкулем или 2 и более большими кавернами;
- тяжелых травмах грудной клетки с повреждением крупных бронхов, сосудов, паренхимы легких;
- хронической обструктивной болезни легких, эмфиземе (в некоторых случаях);
- обильном легочном кровотечении;
- эмпиеме плевры или гнойном плеврите.
Перед решением вопроса о пневмонэктомии пульмонологи в клиниках Израиля в обязательном порядке оценивают функциональное состояние второго легкого. Только при его полноценной работе выполняется удаление пораженного органа.
Получить программу леченияВиды пневмонэктомии, техника операции
В пульмонологических и онкологических клиниках Израиля хирургическую операцию пневмонэктомию проводят открытым способом. Для этого выполняют торакотомию (вскрытие грудной полости) на стороне поражения. Иногда это требует удаление пятого ребра.
В зависимости от типа патологического процесса применяют два вида пневмонэктомий:
- традиционную (стандартную) - во время которой удаляют легкое и регионарные лимфатические узлы;
- экстраплевральную - при которой, кроме самого органа, иссекают плевру, часть диафрагмы, перикарда; такая операция показана при редкой опухоли плевры - мезотелиоме.
В ходе пневмонэктомии по поводу рака легких при правостороннем поражении первой перевязывают правую легочную артерию, затем пересекают выделяют и пересекают легочные вены. Правый бронх обнажают до трахеи, прошивают и отсекают. Культю закрывают плеврой (плеврализация). При пневмонэктомии слева плеврализация не осуществляется. В плевральную полость устанавливают дренажи, рана ушивается.
В первые сутки после пневмонэктомии пациент находится в реанимационном отделении, на искусственной вентиляции легких. Через 1-2 дня больной переводится на самостоятельное дыхание, питание.
Госпитализация необходима от 5 до 10 дней.
Осложнения и реабилитация пациентов после пневмонэктомии
В редких случаях тяжелое состояние пациента, приведшее к необходимости тотального удаления легкого, провоцирует развитие осложнений, даже несмотря на квалификацию хирургов и современное оборудование.
Ранние осложнения после перенесенной пневмонэктомии:
- необходимость ИВЛ;
- нарушения сердечно-сосудистой системы (инфаркт, аритмия);
- гнойно-септические осложнения;
- эмболия легочной артерии.
В отдаленном периоде возможно формирование бронхоплевральных фистул, дыхательной недостаточности, искривления позвоночника.
Для предупреждения осложнений врачи клиник Израиля проводят тщательную предоперационную подготовку и реабилитационные мероприятия.
Восстановительный период после операции длительный, продолжается до 12 месяцев.
Цена удаления легкого в Израиле
| Процедура | Цена, $ |
| Консультация онкопульмонолога | 650 |
| Предоперационная подготовка | 420 |
| Пневмонэктомия | от 25000 |